Lesión multiligamentaria de rodilla

Resumen: Introducción: Las lesiones simultáneas del tendón patelar (TP), ligamento cruzado anterior (LCA) y ligamento colateral medial (LCM) son poco frecuentes y están relacionadas con mecanismos de alta energía, generalmente asociados a lesiones condrales, meniscales o fracturas. El objetivo de este estudio es la presentación de un caso clínico y su abordaje quirúrgico en dos tiempos, así como proporcionar una opción de manejo. Caso clínico: Masculino de 42 años, trauma de alta energía; se discuten la estrategia diagnóstica y la técnica quirúrgica, y se presenta el resultado clínico. El caso se resolvió en dos tiempos quirúrgicos. En el primero, se realizó plastia del TP, reforzado con aloinjerto y reinserción del LCM con anclas; en el segundo, a las ocho semanas, reconstrucción del LCA por artroscopia y reparación meniscal. Discusión: La edad del paciente se encuentra por arriba del promedio (29.9 años) de las series reportadas. El mecanismo de lesión es de alta energía, no relacionado con el deporte (77.41% en deportistas). En contraste con la literatura actual, en este caso presentamos una lesión del TP asociada a una del LCM (67.74%), que antes era reportada como rara. Optamos por el tratamiento en dos tiempos de acuerdo a la complejidad de las lesiones.