Tratamento da tuberculose da coluna vertebral: conservador ou cirúrgico?

Desde a primeira descrição por Percivall Pott da tuberculose de coluna vertebral, tem-se evoluído muito na abordagem dessa doença. Porém ainda existem muitas controvérsias em relação à prevenção das deformidades. Os objetivos de nosso estudo são avaliar as características clínicas e radiológicas de pacientes com tuberculose de coluna e comparar o tratamento conservador isolado com o cirúrgico associado a antibioticoterapia, principalmente quanto à deformidade residual e déficit neurológico. Nosso trabalho é retrospectivo com avaliação de prontuários e radiografias iniciais e ao final do seguimento. O quadro neurológico foi avaliado através da escala da ASIA e as deformidades foram medidas pelo método de Cobb. Foram avaliados 38 pacientes, 11 pacientes foram operados e 27 receberam somente antibioticoterapia. 15 pacientes tinham déficit neurológico, todos melhoraram independente do tipo de tratamento. A média de cifose torácica focal e regional no início do seguimento foi respectivamente 48,8º e 47,86º. Houve aumento da deformidade na região torácica, segmento mais acometido, de 6,3º focal e 9,8 regional ao final de 5 anos. O tipo de tratamento não influenciou na progressão da cifose. Paciente com menos de 15 anos e cifose maior que 30º tiveram pior prognóstico quanto à progressão da deformidade.

Bibliographic Details

Main Authors:	Medeiros,Rodrigo Serikawa de, Abdo,Rodrigo Calil Teles, Paula,Fabiano Cortesi de, Narazaki,Douglas Kenji, Correia,Leonardo dos Santos, Araújo,Marcelo Poderoso de, Cristante,Alexandre Fogaça, Iutaka,Alexandre Sadao, Marcon,Raphael Martus, Oliveira,Reginaldo Perilo, Barros Filho,Tarcísio Eloy Pessoa de
Format:	Digital revista
Language:	Portuguese
Published:	ATHA EDITORA 2007
Online Access:	http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-78522007000300001
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