Confiabilidade intra e interobservador da análise cinemática angular do quadril durante o teste sentar e alcançar para mensurar o comprimento dos isquiotibiais em estudantes universitários

CONTEXTUALIZAÇÃO: O teste sentar e alcançar (TSA), utilizado para mensurar flexibilidade da coluna lombar e músculos isquiotibiais (IT), é mais adequado quando realizado concomitante à mensuração do ângulo da articulação do quadril (AAQ). OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade intra e interobservadores do TSA na mensuração do comprimento dos IT por meio da análise cinemática angular. MÉTODO: Participaram 50 universitários (X= 21,5 anos; DP= 1,5) sem alterações musculoesqueléticas. Foram utilizados: banco padrão do TSA com porta para avaliar a ação dos gastrocnêmios no TSA e câmera fotográfica digital posicionada sobre um tripé. Marcadores cutâneos foram posicionados na: espinha ilíaca ântero-superior e trocânter maior. Realizaram-se duas aquisições de imagem: uma com porta fechada - PF e outra, aberta - PA. Para testar a confiabilidade intra e interobservadores foram utilizados: coeficiente de correlação intraclasse (CCI) - efeito aleatório com um fator - e teste de concordância de Bland e Altman (d = diferença média entre as medidas) com os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%). RESULTADOS: Os testes de confiabilidade intra-observador do AAQ foram: CCIpf = 0,97 - IC95% [0,95;0,99] e Bland e Altman d = -0,02 - IC95% [-0,11;0,07]; CCIpa= 0,98 - IC95% [0,96;0,99], d = -0,01 - IC95% [-0,11;0,08]. Para confiabilidade interobservador: CCIpf =0,96 - IC95% [0,94;0,98] e d = -0,07 - IC95% [-0,19;0,03]; CCIpa=0,96 - IC95% [0,93;0,98] e d = -0,06 - IC95% [-0,19;0,52]. CONCLUSÃO: Os testes intra e interobservador (PF e PA) da avaliação do AAQ, pela análise cinemática, apresentaram alta confiabilidade. A técnica é de fácil aplicação (necessita apenas do banco TSA padrão e câmera fotográfica) e fornece à prática clínica um método confiável para mensurar os IT pela cinemetria.

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Bibliographic Details
Main Authors: Cardoso,JR, Azevedo,NCT, Cassano,CS, Kawano,MM, Âmbar,G
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Associação Brasileira de Pesquisa e Pós-Graduação em Fisioterapia 2007
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-35552007000200008
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Description
Summary:CONTEXTUALIZAÇÃO: O teste sentar e alcançar (TSA), utilizado para mensurar flexibilidade da coluna lombar e músculos isquiotibiais (IT), é mais adequado quando realizado concomitante à mensuração do ângulo da articulação do quadril (AAQ). OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade intra e interobservadores do TSA na mensuração do comprimento dos IT por meio da análise cinemática angular. MÉTODO: Participaram 50 universitários (X= 21,5 anos; DP= 1,5) sem alterações musculoesqueléticas. Foram utilizados: banco padrão do TSA com porta para avaliar a ação dos gastrocnêmios no TSA e câmera fotográfica digital posicionada sobre um tripé. Marcadores cutâneos foram posicionados na: espinha ilíaca ântero-superior e trocânter maior. Realizaram-se duas aquisições de imagem: uma com porta fechada - PF e outra, aberta - PA. Para testar a confiabilidade intra e interobservadores foram utilizados: coeficiente de correlação intraclasse (CCI) - efeito aleatório com um fator - e teste de concordância de Bland e Altman (d = diferença média entre as medidas) com os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%). RESULTADOS: Os testes de confiabilidade intra-observador do AAQ foram: CCIpf = 0,97 - IC95% [0,95;0,99] e Bland e Altman d = -0,02 - IC95% [-0,11;0,07]; CCIpa= 0,98 - IC95% [0,96;0,99], d = -0,01 - IC95% [-0,11;0,08]. Para confiabilidade interobservador: CCIpf =0,96 - IC95% [0,94;0,98] e d = -0,07 - IC95% [-0,19;0,03]; CCIpa=0,96 - IC95% [0,93;0,98] e d = -0,06 - IC95% [-0,19;0,52]. CONCLUSÃO: Os testes intra e interobservador (PF e PA) da avaliação do AAQ, pela análise cinemática, apresentaram alta confiabilidade. A técnica é de fácil aplicação (necessita apenas do banco TSA padrão e câmera fotográfica) e fornece à prática clínica um método confiável para mensurar os IT pela cinemetria.