Variabilidad del intervalo de ciclo de las taquicardias ventriculares con igual morfología inducidas en estudio electrofisiológico
Introducción: La determinación de la variabilidad espontánea del intervalo de ciclo de las taquicardias ventriculares es fundamental para interpretar los efectos de tratamientos y para programar dispositivos anti-taquicardia. Objetivo: Estudiar la variabilidad espontánea del intervalo de ciclo de las taquicardias ventriculares producidas por re-entrada. Métodos: Incluimos 22 pacientes (12 varones) de 52 + 18 años de edad, en quienes se indujeron 121 taquicardias ventriculares monomórficas sostenidas. Las taquicardias inducidas en un mismo paciente tenían la misma morfología y eran producidas por re-entrada. Resultados: En promedio, las taquicardias ventriculares tenían un intervalo de ciclo de 318 + 39 milisegundos (mseg). La desviación típica del promedio de los intervalos de ciclo de las taquicardias ventriculares de igual morfología inducidas en cada paciente (variación inter-taquicardia) fue 10,91 + 9,63 mseg. La diferencia promedio entre el R-R máximo y el R-R mínimo (variación inter-taquicardia) fue de 26,15 mseg. La variación intra-taquicardia (desviación típica de los 10 ciclos que fueron promediados) fue de 5,78 + 2,40 mseg (2,58 - 15,05). El sexo, la etiología y la edad no determinaron diferencias en la frecuencia cardíaca durante e la taquicardia. Conclusión: En este grupo de pacientes, las taquicardias ventriculares de re-entrada originadas en un mismo circuito y en un mismo paciente muestran poca variación del intervalo de ciclo. Esta estabilidad relativa debe tenerse presente al considerar efectos terapéuticos, programar dispositivos anti-taquicardia y estudiar los factores relacionados con la variabilidad misma.
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Format: | Digital revista |
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Published: |
Asociación Costarricense de Cardiología
2004
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