Absceso renal con fístula a bazo
Resumen: Los abscesos renales son una acumulación de pus en el parénquima renal, son raros y potencialmente mortales, relacionados a factores de riesgo y comorbilidades principalmente a litiasis renal, diabetes mellitus, alteraciones anatómicas urinarias, pielonefritis complicadas, entre otros factores; con aislamiento bacteriológico principalmente de Escherichia coli, además de otras bacterias como Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae. Representan 0.2% de todos los abscesos intraabdominales y 10% de los abscesos renales se complican con ruptura espontánea, sepsis y choque como consecuencias más graves, tienen una incidencia de dos a cuatro casos por cada 10,000 personas al año, tienen una presentación clínica muy vaga y que generalmente la sospecha diagnóstica se retrasa, por lo que es común sean descubiertos cuando ya presentan un avance significativo de su patogenia, siendo necesario manejo más intensivo. Se presenta el caso de una paciente joven, sana y sin otros factores de riesgo como malformaciones o comorbilidades, que presentó un absceso renal secundario a pielonefritis complicándose inusualmente con fistulización hacia bazo.
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Format: | Digital revista |
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Published: |
Asociación Mexicana de Cirugía General A.C.
2023
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Resumen: Los abscesos renales son una acumulación de pus en el parénquima renal, son raros y potencialmente mortales, relacionados a factores de riesgo y comorbilidades principalmente a litiasis renal, diabetes mellitus, alteraciones anatómicas urinarias, pielonefritis complicadas, entre otros factores; con aislamiento bacteriológico principalmente de Escherichia coli, además de otras bacterias como Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae. Representan 0.2% de todos los abscesos intraabdominales y 10% de los abscesos renales se complican con ruptura espontánea, sepsis y choque como consecuencias más graves, tienen una incidencia de dos a cuatro casos por cada 10,000 personas al año, tienen una presentación clínica muy vaga y que generalmente la sospecha diagnóstica se retrasa, por lo que es común sean descubiertos cuando ya presentan un avance significativo de su patogenia, siendo necesario manejo más intensivo. Se presenta el caso de una paciente joven, sana y sin otros factores de riesgo como malformaciones o comorbilidades, que presentó un absceso renal secundario a pielonefritis complicándose inusualmente con fistulización hacia bazo. |
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