Aneurismas de la región de la arteria oftálmica
Introducción. Los aneurismas de la arteria oftálmica son lesiones poco frecuentes y con particularidades específicas. Objetivo. Presentar las características anatomoclínicas, quirúrgicas y los resultados del tratamiento microquirúrgico de nuestros pacientes con aneurismas de esta región. Pacientes y métodos. 604 pacientes con aneurismas intracraneales fueron llevados al quirófano entre enero de 1982 y diciembre del 2004. Hubo 50 pacientes con aneurismas de la región de la arteria oftálmica. El promedio de edad fue de 52 años, el 80% fueron mujeres, el 60% presentaban aneurismas múltiples y un 20% gigantes. El 12% poseían lesiones aneurismáticas bilaterales. El 20% de los aneurismas fueron incidentales. El 50% tenían manifestaciones oftalmológicas y la frecuencia se elevó al 100% en los aneurismas grandes y gigantes. El 16 % de los trastornos visuales fueron ignorados o confundidos inicialmente. En aneurismas múltiples empleamos la ruta pterional uni o bilateral asociada a otros abordajes. En los aneurismas oftálmicos grandes o gigantes utilizamos la técnica de descompresión-succión retrógrada modificada. Resultados. Treinta pacientes (60%) obtuvieron una recuperación completa, catorce pacientes (28%) una recuperación incompleta y dos incapacidad grave. No hubo pacientes en estado vegetativo. Hubo cuatro fallecidos (8%). El 50% de los déficit postoperatorios desaparecieron y el 64% de los trastornos visuales mejoraron a los tres meses. Conclusión. El método microquirúrgico permitió tratar aneurismas de la región de la arteria oftálmica únicos, múltiples, bilaterales, grandes y gigantes con buena recuperación de los déficit neurológicos y de los trastornos visuales.
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Española de Neurocirugía
2006
|
| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-14732006000400001 |
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| Summary: | Introducción. Los aneurismas de la arteria oftálmica son lesiones poco frecuentes y con particularidades específicas. Objetivo. Presentar las características anatomoclínicas, quirúrgicas y los resultados del tratamiento microquirúrgico de nuestros pacientes con aneurismas de esta región. Pacientes y métodos. 604 pacientes con aneurismas intracraneales fueron llevados al quirófano entre enero de 1982 y diciembre del 2004. Hubo 50 pacientes con aneurismas de la región de la arteria oftálmica. El promedio de edad fue de 52 años, el 80% fueron mujeres, el 60% presentaban aneurismas múltiples y un 20% gigantes. El 12% poseían lesiones aneurismáticas bilaterales. El 20% de los aneurismas fueron incidentales. El 50% tenían manifestaciones oftalmológicas y la frecuencia se elevó al 100% en los aneurismas grandes y gigantes. El 16 % de los trastornos visuales fueron ignorados o confundidos inicialmente. En aneurismas múltiples empleamos la ruta pterional uni o bilateral asociada a otros abordajes. En los aneurismas oftálmicos grandes o gigantes utilizamos la técnica de descompresión-succión retrógrada modificada. Resultados. Treinta pacientes (60%) obtuvieron una recuperación completa, catorce pacientes (28%) una recuperación incompleta y dos incapacidad grave. No hubo pacientes en estado vegetativo. Hubo cuatro fallecidos (8%). El 50% de los déficit postoperatorios desaparecieron y el 64% de los trastornos visuales mejoraron a los tres meses. Conclusión. El método microquirúrgico permitió tratar aneurismas de la región de la arteria oftálmica únicos, múltiples, bilaterales, grandes y gigantes con buena recuperación de los déficit neurológicos y de los trastornos visuales. |
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