Contribuição de Ultrasonografia Abdominal no diagnóstico da Trombose Mesentérica

Relata-se o caso de uma doente idosa que recorreu à urgência por quadro de dor abdominal alta, vómitos alimentares e diarreia sem sangue. Ao exame objectivo, destacava-se a ausência de ruídos hidroaéreos e dor à palpação do epigastro. Analiticamente, apresentava leucocitose, trombocitose, lactato desidrogenase e amilase séricas elevadas. A realização de ultrassonografia abdominal, à entrada, permitiu identificação de aspectos sugestivos de obstrução vascular a nível da artéria mesentérica superior. O diagnóstico de trombose da artéria mesentérica superior com isquémia das ansas intestinais foi confirmado por angiotomografia computorizada. Foi submetida a repermeabilização percutânea por angiografia de intervenção. A doente apresentou franca melhoria clínica com remissão das queixas álgicas. 15 meses após este internamento, é seguida na consulta de gastrenterologia, estando assintomática.