Mielinólise Centropôntica e Extrapôntica: Experiência de um Centro de Transplante Hepático

Introdução:A mielinólise centropôntica e extrapôntica (MCPEP) é uma síndrome desmielinizante rara. A MCPEP é mais prevalente em receptores de transplante hepático tendo um prognóstico desfavorável associado. A correção rápida de hiponatremia e agentes imunossupressores, como os inibidores da calcineurina, foram identificados como causas possíveis para o desenvolvimento desta patologia. Métodos:Os autores descrevem uma revisão casuística com cinco casos apresentados em tabela simples de doentes que no decorrer do internamento na unidade de cuidados intensivos após transplantação hepática, desenvolveram sinais e sintomas neurológicos concomitantemente com alterações imagiológicas identificadas através de ressonância magnética crânio encefálica compatível com MCPEP. Resultados:O consumo de etanol em excesso, síndrome de encefalopatia hepática e hiponatremia foram os 3 pontos mais comummente identificados no período pré-cirúrgico. Quatro dos cinco doentes apresentaram, durante o período intraoperatório, variação dos níveis séricos de sódio superior aos valores de referência. Conclusões:De forma de avaliar a prevalência, as manifestações clinicas e os resultados da patologia, os autores reviram os casos documentados de MCPEP num centro de referência de transplantação hepática.

Bibliographic Details

Main Authors:	Fernandes,Melissa Alexandre, Miranda,Sandra, Marcelino,Paulo, Mega,Inês, Machado,João, Perdigoto,Rui, Barroso,Eduardo
Format:	Digital revista
Language:	Portuguese
Published:	Sociedade Portuguesa de Medicina Interna 2017
Online Access:	http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0872-671X2017000200010
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