MICROANASTOMOSIS VENOSA MECÁNICA COUPLER®: UN IMPORTANTE APORTE TECNOLÓGICO A LA MICROCIRUGÍA VASCULAR

Objetivo: El objetivo del presente trabajo es dar a conocer la experiencia de nuestro grupo de Cirugía Plástica, en sutura mecánica microvascular utilizando el dispositivo Coupler® (Synovis Corp, Birmingham, AL) para las anastomosis venosas realizadas en pacientes sometidos microcirugía reconstructiva. Material y Método: Revisión retrospectiva de los últimos 48 colgajos libres operados entre marzo de 2009 y febrero de 2013. Todas las anastomosis microquirúrgicas venosas fueron realizadas con el dispositivo Coupler® y las anastomosis arteriales con sutura separada o continua de nylon 9-0 ó 10-0. Los datos recolectados fueron: datos personales y médicos del paciente, localización del defecto, colgajo utilizado, diámetro de los vasos, anastomosis arterial, Coupler® utilizado, tiempo de anastomosis, complicaciones postoperatorias, trombosis arterial y trombosis venosa. Resultados: Fueron realizados 48 colgajos libres para reconstrucción de extremidad inferior (n = 25, 52,1%); cabeza-cuello (n = 15, 31%); mama (n = 5, 10,4%) y extremidad superior (n = 3, 6,3%). Los colgajos utilizados fueron: Anterolateral de muslo o ALT (n = 25, 52,1%), Radial (n = 10, 20,8%), Perforante de Arteria Epigástrica Inferior o DIEP (n = 5, 10,4%), Dorsal Ancho (n = 2, 4,2%), Recto Abdominal (n = 2, 4,2%), Fíbula (n = 2, 4,2%), Escápula (n = 1, 2,1), y Gracilis (n = 1, 2,1%). El diámetro promedio del dispositivo Coupler® utilizado en el total de los casos fue de 2,51 ± 0,46 mm. El tiempo promedio para la anastomosis venosa fue de 13,5 ± 7,3 min. Un total de 4 colgajos se perdieron (8,3%), ninguno a causa de falla venosa. Conclusiones: El Coupler® venoso es un elemento seguro, efectivo y rápido para la realización de las anastomosis microquirúrgicas, es fácil de aprender y su implementación debiese ser considerada en todo centro donde se realice microcirugía.

Bibliographic Details

Main Authors:	Andrades C,Patricio, Calderón G,María Elsa, Danilla E,Stefan, Erazo C,Cristian, Benítez S,Susana, Sepúlveda P,Sergio
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2014
Online Access:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000100008
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