Resultados de la quimioterapia adyuvante en cancer de colon
Antecedentes: La quimioterapia (QT) adyuvante mejora la sobrevida global y libre de enfermedad de los pacientes con cancer de colon resecados con intención curativa. El objetivo de este estudio es analizar el perfil de los pacientes que reciben QT adyuvante y evaluar el impacto en la sobrevida. Pacientes y Método: Se incluyen todos los pacientes intervenidos por un adenocarcinoma de colon estadio II y III. Se comparan las características clínico-patológicas, la recidiva y la sobrevida del grupo que recibió QT (grupo QT) con el grupo tratado con cirugía exclusiva (grupo no-QT) por estadio. Resultados: Se trata de 270 pacientes, 168 en estadio II y 102 en estadio III. En forma global 92 pacientes recibieron QT postoperatoria adyuvante (28 en estadio II y 64 en estadio III). En ambos estadios los pacientes del grupo QT son más jóvenes (p = 0,0002 y p = 0,0006) y tienen un mejor estado nutritivo preoperatorio (p = 0,03 y p = 0,009). En el seguimiento con una media de 67 meses recidivan y fallecen por cancer 2/28 pacientes del grupo QT y 5/140 del grupo control en estadio II, sin diferencias en la recidiva y la sobrevida al comparar ambos grupos (p = 0,91). En el grupo de pacientes en estadio III recidivan 9/64 (14%) pacientes QT versus 13/38 (34%) del grupo no-QT (p = 0,017) y fallecen 6 (9,4%) y 10 (26,3%) pacientes, respectivamente (p = 0,07). En el análisis multivariado se aprecia que el número de ganglios metastásicos > de 3 (RD = 4,85; IC 95% 1,48 -15,90; p = 0,009) y la quimioterapia adyuvante (RD = 5,37; IC 95% = 1,50 -19,22; p = 0,01) mantienen una significación estadística como variable independientes con un claro impacto en la sobrevida. Conclusión: La QT adyuvante mejora la sobrevida a 5 años de 67,5% a 80% en el estadio III. La QT adyuvante en pacientes en estadio II con factores pronósticos adversos no muestra un beneficio en la sobrevida.
Main Authors: | BANNURA C,GUILLERMO, DEL CASTILLO B,CÉSAR, CUMSILLE G,MIGUEL A, BARRERA E,ALEJANDRO, CONTRERAS P,JAIME, SOTO C,DANIEL, MELO L,CARLOS, ZÚÑIGA T,CLAUDIO |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Spanish / Castilian |
Published: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2008
|
Online Access: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000500007 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Similar Items
-
Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer de colon: Análisis de 439 pacientes
by: BANNURA C,GUILLERMO, et al.
Published: (2010) -
Pronóstico y valor de la quimioterapia adyuvante en los carcinomas colorrectales mucinosos estadios III
by: Bannura,Guillermo
Published: (2016) -
Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer del tercio superior del recto y de colon sigmoides: Análisis comparativo
by: BANNURA C,GUILLERMO, et al.
Published: (2009) -
Pronóstico y valor de la quimioterapia adyuvante en los carcinomas colorrectales mucinosos estadios lll. Hugen N, et al.
by: Bannura C,Guillermo
Published: (2016) -
CEA preoperatorio como factor pronóstico en cáncer de colon y recto: análisis de 532 pacientes
by: BANNURA C,GUILLERMO, et al.
Published: (2008)