Impacto de la implementación de la estrategia multimodal de la OMS para mejorar la higiene de manos en una Unidad de Cuidados Intensivos

Resumen Introducción: La higiene de manos (HM) es la principal medida para disminuir las IAAS, las que en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) presentan una alta prevalencia. En Chile no existe información sobre el impacto de la estrategia multimodal de la OMS para la HM en adultos. El objetivo fue evaluar el impacto de la implementación de la estrategia en una UPC. Metodología: Estudio longitudinal con evaluación pre y post-intervención, entre los años 2018 y 2021, en la UCI del Hospital del Trabajador (HT), Santiago, Chile. La implementación se evaluó con pautas de cumplimiento de HM, consumo de jabón y productos en base alcohólica (PBA). El impacto se midió con las tasas de neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM), infecciones del torrente sanguíneo asociadas a CVC (ITS- CVC) y del tracto urinario por CUP (ITU-CUP), y la incidencia anual de dermatitis. Resultados: El cumplimiento de pautas aumentó de 91 a 96% (p < 0,05). El consumo total de productos para la HM aumentó de 0,17 a 0,31 L/día/cama y de PBA en 10%. Las tasas de IAAS pre y post-intervención fueron para NAVM de 10,3 y 8,4; ITS-CVC de 0,8 y 1,5 e ITU-CUP de 4,2 y 5,3 por 1.000 días de exposición. La incidencia anual de dermatitis disminuyó en 30% (p < 0,05). Conclusiones: La implementación de la estrategia multimodal se asoció a una disminución de las tasas de NAVM y de dermatitis en la UCI del HT.