Osteoporose e erosões osseas focais na artrite reumatóide: da patogênese ao tratamento
As erosões ósseas focais e a osteoporose constituem manifestações características da artrite reumatóide e são importantes no desenvolvimento de deformidades e incapacidade funcional relacionadas com a doença. Atualmente sabe-se que estas alterações ósseas têm patogênese similar, com a participação dos osteoclastos, linfócitos T e citocinas que regulam o equilíbrio entre a osteoprotegerina, o ligante do RANK (RANK-ligante) e o RANK. O entendimento dos mecanismos que regulam o recrutamento e a ativação dos osteoclastos para os sítios de lesão óssea na artrite reumatóide permite esclarecer o potencial de inibição da reabsorção óssea causada por fármacos que interferem com as citocinas pró-inflamatórias e com a regulação da osteoprotegerina, RANK-ligante e RANK. Os autores não apenas discutem o tratamento da osteoporose na artrite reumatóide, como também revisam a patogênese das erosões ósseas focais e da osteoporose nesta doença.
Main Authors: | , |
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Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Sociedade Brasileira de Reumatologia
2004
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Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042004000500006 |
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Summary: | As erosões ósseas focais e a osteoporose constituem manifestações características da artrite reumatóide e são importantes no desenvolvimento de deformidades e incapacidade funcional relacionadas com a doença. Atualmente sabe-se que estas alterações ósseas têm patogênese similar, com a participação dos osteoclastos, linfócitos T e citocinas que regulam o equilíbrio entre a osteoprotegerina, o ligante do RANK (RANK-ligante) e o RANK. O entendimento dos mecanismos que regulam o recrutamento e a ativação dos osteoclastos para os sítios de lesão óssea na artrite reumatóide permite esclarecer o potencial de inibição da reabsorção óssea causada por fármacos que interferem com as citocinas pró-inflamatórias e com a regulação da osteoprotegerina, RANK-ligante e RANK. Os autores não apenas discutem o tratamento da osteoporose na artrite reumatóide, como também revisam a patogênese das erosões ósseas focais e da osteoporose nesta doença. |
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