Paciente joven con carcinoma de merkel palpebral: microcirugía de mohs versus exenteración
Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 47 años afecta de progeria que después de tratamiento con ciclosporina por trasplante corneal presentó carcinoma de Merkel (MCC) palpebral. Tras exéresis completa mediante cirugía de Mohs (MMS) y tratamiento adyuvante con radioterapia, recidivó y fue necesario realizar exenteración orbitaria. La paciente se encuentra asintomática tras 24 meses de seguimiento. Discusión: El MCC es un tumor agresivo con mayor incidencia en ancianos, mujeres e inmunodeprimidos. Nuestra visión del enfermo debe ser global evitando añadir factores de riesgo a pacientes ya predispuestos. La MMS parece desaconsejada en el tratamiento del MCC, debiendo realizar una excisión radical si se produce recidiva.
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| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Española de Oftalmología
2009
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| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912009001100009 |
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| Summary: | Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 47 años afecta de progeria que después de tratamiento con ciclosporina por trasplante corneal presentó carcinoma de Merkel (MCC) palpebral. Tras exéresis completa mediante cirugía de Mohs (MMS) y tratamiento adyuvante con radioterapia, recidivó y fue necesario realizar exenteración orbitaria. La paciente se encuentra asintomática tras 24 meses de seguimiento. Discusión: El MCC es un tumor agresivo con mayor incidencia en ancianos, mujeres e inmunodeprimidos. Nuestra visión del enfermo debe ser global evitando añadir factores de riesgo a pacientes ya predispuestos. La MMS parece desaconsejada en el tratamiento del MCC, debiendo realizar una excisión radical si se produce recidiva. |
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