Facoesclerectomía profunda no perforante: Resultados y complicaciones

Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de la facoesclerectomía profunda no perforante (FEPNP) con implante de ácido hialurónico reticulado en cirugía combinada de catarata y glaucoma. Métodos: Análisis retrospectivo no comparativo de 39 ojos (36 pacientes) en los que se realizó FEPNP. Los datos recogidos antes de la cirugía y 1, 7 días, 1, 3, 6 y 12 meses tras FEPNP fueron agudeza visual (AV), presión intraocular (PIO), número de fármacos antiglaucomatosos y complicaciones intra y postoperatorias. Resultados: La PIO media preoperatoria fue 23,1 mm Hg (DE: 8,8), produciéndose una reducción estadísticamente significativa tras la FEPNP durante todo el seguimiento (P = 0,000), siendo de 8,63 (DE: 8,55) y 6,88 mm Hg (DE: 5,46) a los 6 y 12 meses respectivamente. El porcentaje medio de reducción de PIO obtenido fue 32,78 (DE: 21,30) y 27,74 % (DE: 18,15) a los 6 y 12 meses respectivamente. El número medio de fármacos antiglaucomatosos antes de la cirugía era 1,76 (DE: 0,85), reduciéndose significativamente en todos los periodos postoperatorios (P = 0,000). Un año tras FEPNP el número medio de fármacos era 0,34 (DE: 0,60) y un 71,9% de los ojos no precisaban tratamiento médico. En el 84,2% de los ojos se alcanzó la PIO objetivo preestablecida según la severidad de su glaucoma. Un año tras FEPNP, la AV media mejoró casi 3 líneas. Reacción inflamatoria severa (7,7%) e hifema (5,1%) fueron las complicaciones más frecuentes. Conclusiones: Estos resultados preliminares sugieren que la FEPNP podría ser una técnica eficaz y segura de cirugía combinada de catarata y glaucoma.