Cirugía oral en pacientes bajo terapia anticoagulante: modelo experimental para la evaluación de la eficacia de la cola de fibrina

Introducción: En la práctica de cirugía oral en los pacientes bajo terapia anti coagulante, el empleo de un sistema eficaz de acción hemostática es de extrema relevancia, porque puede evitar la alteración del régimen terapéutico anticoagulante y el riesgo de un exceso de sangrado. En el presente trabajo se investiga la capacidad hemostática de la cola de fibrina como presidio hemostático en los pacientes bajo terapia anticoagulante, exponiendo los resultados de la experimentación sobre la base de un Standard de referencia del trauma quirúrgico y de la intensidad de la terapia anticoagulante. Materiales y métodos: Han sido seleccionados 20 pacientes en terapia anticoagulante con una edad comprendida entre los 44 y 79 años, se han realizado, según las modalidades apropiadas, simples exodoncias o más complejas de dientes mono-, bi- y tri-radiculares. Tras la alveoloplastia se ha colocado una esponja de fibrina reabsorbible en forma de gel (Gingistat®) y se ha realizado la sutura. El trauma quirúrgico ha sido clasificado por medio de una escala cuantitativa que puede expresar de forma unívoca el grado de trauma. La categoría de trauma por cada paciente se establece por la suma de los valores obtenidos de cada uno de los procedimientos unitarios. Ha sido posible evaluar el coeficiente de relación entre la intensidad del efecto anticoagulante (medido por medio del lNR) y número de complicaciones hemorrágicas que se han verificado, además de entre el grado de trauma quirúrgico y el número de complicaciones que se han presentado. Resultados y Conclusiones: Se demuestra que el utilizo terapéutico de la cola de fibrina puede ser considerado como un válido soporte por la optimización de la hemostasis en los pacientes con alteraciones de la coagulación inducidas farmacológica mente

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Bibliographic Details
Main Authors: Taormina,G, Papagna,R, Carini,F, Denotti,G, Calzavara,D
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Ediciones Avances, S.L. 2004
Online Access:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852004000300004
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Summary:Introducción: En la práctica de cirugía oral en los pacientes bajo terapia anti coagulante, el empleo de un sistema eficaz de acción hemostática es de extrema relevancia, porque puede evitar la alteración del régimen terapéutico anticoagulante y el riesgo de un exceso de sangrado. En el presente trabajo se investiga la capacidad hemostática de la cola de fibrina como presidio hemostático en los pacientes bajo terapia anticoagulante, exponiendo los resultados de la experimentación sobre la base de un Standard de referencia del trauma quirúrgico y de la intensidad de la terapia anticoagulante. Materiales y métodos: Han sido seleccionados 20 pacientes en terapia anticoagulante con una edad comprendida entre los 44 y 79 años, se han realizado, según las modalidades apropiadas, simples exodoncias o más complejas de dientes mono-, bi- y tri-radiculares. Tras la alveoloplastia se ha colocado una esponja de fibrina reabsorbible en forma de gel (Gingistat®) y se ha realizado la sutura. El trauma quirúrgico ha sido clasificado por medio de una escala cuantitativa que puede expresar de forma unívoca el grado de trauma. La categoría de trauma por cada paciente se establece por la suma de los valores obtenidos de cada uno de los procedimientos unitarios. Ha sido posible evaluar el coeficiente de relación entre la intensidad del efecto anticoagulante (medido por medio del lNR) y número de complicaciones hemorrágicas que se han verificado, además de entre el grado de trauma quirúrgico y el número de complicaciones que se han presentado. Resultados y Conclusiones: Se demuestra que el utilizo terapéutico de la cola de fibrina puede ser considerado como un válido soporte por la optimización de la hemostasis en los pacientes con alteraciones de la coagulación inducidas farmacológica mente