Doença de Marchiafava-Bignami: uma rara entidade com prognóstico sombrio
A doença de Marchiafava-Bignami é uma entidade rara, caracterizada por uma degeneração primária do corpo caloso, associada com o consumo crônico do etanol. A doença pode, ocasionalmente, ocorrer em pacientes não etilistas cronicamente desnutridos. Uma deficiência de vitaminas do complexo B é considerada como a hipótese etiopatogênica principal, uma vez que muitos pacientes obtiveram uma melhora após a administração desses compostos. Algumas vezes, entretanto, tal resposta terapêutica não foi observada. O diagnóstico definitivo da doença de Marchiafava-Bignami pode ser problemático e depende das características de estudos de neuroimagem, especialmente a ressonância magnética. Seu tratamento, dessa forma, é ainda controverso, com resultados variáveis. Como estão implicados fatores nutricionais, analogamente à encefalopatia de Wernicke, alguns autores recomendam a reposição de vitaminas do complexo B, particularmente da B1. O presente artigo relata a forma aguda da doença de Marchiafava-Bignami em um paciente masculino dependente do álcool, que apresentou discreta melhora após a administração parenteral das vitaminas do complexo B. Como consequência de suas más condições neurológicas e imunológicas, ele desenvolveu infecções pulmonares múltiplas e permaneceu, por longo tempo, na unidade de terapia intensiva. Seu óbito ocorreu por sepse causada por um fungo raro, o Rhodotorula mucilaginosa. O artigo é um relato clínico da evolução desse paciente, com a apresentação de seus dados de neuroimagem, acompanhada por uma revisão sobre doença de Marchiafava-Bignami e sobre as infecções por Rhodotorula dentro da perspectiva da unidade de cuidado intensivo.
Main Authors: | Carrilho,Paulo Eduardo Mestrinelli, Santos,Marcius Benigno Marques dos, Piasecki,Larisa, Jorge,Amaury Cezar |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB
2013
|
Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2013000100013 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Similar Items
-
Doença de Marchiafava-Bignami: Uma Complicação Rara do Abuso do Álcool
by: Silva,Marinha, et al.
Published: (2020) -
Chronic stage of Marchiafava-Bignami disease
by: Lucato,Leandro Tavares, et al.
Published: (2015) -
Marchiafava-Bignami disease in an AIDS patient
by: Pinto,Marcus Vinicius, et al.
Published: (2016) -
Marchiafava-Bignami disease as a cause of visual hallucinations
by: Augusto,Luís, et al.
Published: (2015) -
Necrose primária do corpo caloso (doença de marchiafava-bignami) relato de cinco casos
by: Falangola,Maria de Fátima, et al.
Published: (1992)