Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos
FUNDAMENTO: A morte súbita é a principal causa de óbito na doença de Chagas, acometendo pacientes mesmo em fases precoces da doença. É reconhecido o comprometimento do sistema nervoso autônomo nessa doença e seu potencial como deflagrador de arritmias malignas quando associado a alterações estruturais ou metabólicas. OBJETIVO: Buscamos identificar, em pacientes chagásicos com função sistólica preservada, o comprometimento do sistema nervoso autônomo e sua associação com anticorpos funcionalmente ativos contra receptores anti-m2 e anti-β1. MÉTODOS: Mediante análise espectral da variabilidade RR durante teste de inclinação passiva, pacientes chagásicos crônicos foram comparados com controles saudáveis pareados por idade. Posteriormente, a associação de disfunção autonômica com anticorpos funcionalmente ativos com ação anti-m2 e anti-β1 foi pesquisada pelo método de Langendorf. RESULTADOS: Observamos que pacientes chagásicos sem disfunção ventricular expressam atividade parassimpática ante um estímulo vagal, porém com menor intensidade em relação aos controles. Pacientes chagásicos com anticorpos anti-m2 ou anti-β1 apresentaram uma redução ainda mais expressiva da resposta vagal durante a arritmia sinusal respiratória, independentemente da presença de lesão estrutural. Entretanto, a associação de ambos promoveu resposta ao estímulo vagal similar aos chagásicos sem a presença dos mesmos. CONCLUSÃO: A menor reserva vagal em pacientes chagásicos com função preservada esteve associada à presença de anticorpos anti-m2 ou anti-β1 funcionalmente ativos, e não à presença de lesão cardíaca estrutural.
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC
2012
|
| Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2012001100007 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| id |
oai:scielo:S0066-782X2012001100007 |
|---|---|
| record_format |
ojs |
| spelling |
oai:scielo:S0066-782X20120011000072012-09-04Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicosThiers,Clarissa AntunesBarbosa,João LuisPereira,Basílio de BragançaNascimento,Emília Matos doNascimento,José Hamilton doMedei,Emiliano HorácioPedrosa,Roberto Coury Doença de Chagas denervação autônoma anticorpos FUNDAMENTO: A morte súbita é a principal causa de óbito na doença de Chagas, acometendo pacientes mesmo em fases precoces da doença. É reconhecido o comprometimento do sistema nervoso autônomo nessa doença e seu potencial como deflagrador de arritmias malignas quando associado a alterações estruturais ou metabólicas. OBJETIVO: Buscamos identificar, em pacientes chagásicos com função sistólica preservada, o comprometimento do sistema nervoso autônomo e sua associação com anticorpos funcionalmente ativos contra receptores anti-m2 e anti-β1. MÉTODOS: Mediante análise espectral da variabilidade RR durante teste de inclinação passiva, pacientes chagásicos crônicos foram comparados com controles saudáveis pareados por idade. Posteriormente, a associação de disfunção autonômica com anticorpos funcionalmente ativos com ação anti-m2 e anti-β1 foi pesquisada pelo método de Langendorf. RESULTADOS: Observamos que pacientes chagásicos sem disfunção ventricular expressam atividade parassimpática ante um estímulo vagal, porém com menor intensidade em relação aos controles. Pacientes chagásicos com anticorpos anti-m2 ou anti-β1 apresentaram uma redução ainda mais expressiva da resposta vagal durante a arritmia sinusal respiratória, independentemente da presença de lesão estrutural. Entretanto, a associação de ambos promoveu resposta ao estímulo vagal similar aos chagásicos sem a presença dos mesmos. CONCLUSÃO: A menor reserva vagal em pacientes chagásicos com função preservada esteve associada à presença de anticorpos anti-m2 ou anti-β1 funcionalmente ativos, e não à presença de lesão cardíaca estrutural.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedade Brasileira de Cardiologia - SBCArquivos Brasileiros de Cardiologia v.99 n.2 20122012-08-01info:eu-repo/semantics/articletext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2012001100007pt10.1590/S0066-782X2012005000067 |
| institution |
SCIELO |
| collection |
OJS |
| country |
Brasil |
| countrycode |
BR |
| component |
Revista |
| access |
En linea |
| databasecode |
rev-scielo-br |
| tag |
revista |
| region |
America del Sur |
| libraryname |
SciELO |
| language |
Portuguese |
| format |
Digital |
| author |
Thiers,Clarissa Antunes Barbosa,João Luis Pereira,Basílio de Bragança Nascimento,Emília Matos do Nascimento,José Hamilton do Medei,Emiliano Horácio Pedrosa,Roberto Coury |
| spellingShingle |
Thiers,Clarissa Antunes Barbosa,João Luis Pereira,Basílio de Bragança Nascimento,Emília Matos do Nascimento,José Hamilton do Medei,Emiliano Horácio Pedrosa,Roberto Coury Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| author_facet |
Thiers,Clarissa Antunes Barbosa,João Luis Pereira,Basílio de Bragança Nascimento,Emília Matos do Nascimento,José Hamilton do Medei,Emiliano Horácio Pedrosa,Roberto Coury |
| author_sort |
Thiers,Clarissa Antunes |
| title |
Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| title_short |
Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| title_full |
Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| title_fullStr |
Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| title_full_unstemmed |
Disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| title_sort |
disfunção autonômica e anticorpos contra receptores anti-m2 e anti-β1 em pacientes chagásicos |
| description |
FUNDAMENTO: A morte súbita é a principal causa de óbito na doença de Chagas, acometendo pacientes mesmo em fases precoces da doença. É reconhecido o comprometimento do sistema nervoso autônomo nessa doença e seu potencial como deflagrador de arritmias malignas quando associado a alterações estruturais ou metabólicas. OBJETIVO: Buscamos identificar, em pacientes chagásicos com função sistólica preservada, o comprometimento do sistema nervoso autônomo e sua associação com anticorpos funcionalmente ativos contra receptores anti-m2 e anti-β1. MÉTODOS: Mediante análise espectral da variabilidade RR durante teste de inclinação passiva, pacientes chagásicos crônicos foram comparados com controles saudáveis pareados por idade. Posteriormente, a associação de disfunção autonômica com anticorpos funcionalmente ativos com ação anti-m2 e anti-β1 foi pesquisada pelo método de Langendorf. RESULTADOS: Observamos que pacientes chagásicos sem disfunção ventricular expressam atividade parassimpática ante um estímulo vagal, porém com menor intensidade em relação aos controles. Pacientes chagásicos com anticorpos anti-m2 ou anti-β1 apresentaram uma redução ainda mais expressiva da resposta vagal durante a arritmia sinusal respiratória, independentemente da presença de lesão estrutural. Entretanto, a associação de ambos promoveu resposta ao estímulo vagal similar aos chagásicos sem a presença dos mesmos. CONCLUSÃO: A menor reserva vagal em pacientes chagásicos com função preservada esteve associada à presença de anticorpos anti-m2 ou anti-β1 funcionalmente ativos, e não à presença de lesão cardíaca estrutural. |
| publisher |
Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC |
| publishDate |
2012 |
| url |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2012001100007 |
| work_keys_str_mv |
AT thiersclarissaantunes disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos AT barbosajoaoluis disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos AT pereirabasiliodebraganca disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos AT nascimentoemiliamatosdo disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos AT nascimentojosehamiltondo disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos AT medeiemilianohoracio disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos AT pedrosarobertocoury disfuncaoautonomicaeanticorposcontrareceptoresantim2eantib1empacienteschagasicos |
| _version_ |
1756381850252607488 |