Enfermedad granulomatosa hepática

Resumen Los granulomas son lesiones circunscritas compuestas principalmente por células mononucleares que surgen en respuesta a estímulos antigénicos pobremente degradables. Se encuentran en 2 a 15 % de las biopsias hepáticas; su hallazgo puede significar desde un fenómeno incidental, hasta la manifestación de una enfermedad sistémica de origen infeccioso, autoinmune o neoplásico. El cuadro clínico suele apuntar a la patología subyacente, sin embargo, la lista de condiciones asociadas es amplia y difiere con base en los antecedentes epidemiológicos y a las características basales del paciente. El elemento de mayor utilidad para su estudio es la historia clínica exhaustiva, con énfasis en viajes recientes, exposición de riesgo y consumo de fármacos o alimentos crudos o exóticos. El análisis histopatológico detallado puede auxiliar en la identificación de la etiología, por ejemplo, la presencia de granulomas epitelioides con necrosis caseosa indica tuberculosis y su ausencia, sarcoidosis; la abundancia de eosinófilos es señal de reacciones farmacológicas o infecciones parasitarias; la presencia de cuerpos extraños puede ser la causa de la enfermedad granulomatosa hepática. En este artículo describimos los aspectos clínico-patológicos básicos de esta enfermedad y proveemos un breve resumen de las etiologías más comunes, principalmente en la región de Latinoamérica.

Bibliographic Details

Main Authors:	Ortiz-Brizuela,Edgar, Azamar-Llamas,Daniel, Delgado-De la Mora,Jesús, Guerrero-Castillo,Jacobo Iván, Martínez-Benítez,Braulio, Sifuentes-Osornio,José
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Academia Nacional de Medicina de México A.C. 2019
Online Access:	http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0016-38132019000300010
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