Síndrome de imunodeficiência adquirida: análise das complicações neurológicas em 44 casos

De 280 pacientes com anticorpos anti-HIV, 44 apresentaram manifestações neurológicas centrais. O quadro neurológico foi a manifestação inicial da AIDS em 13,5% dos casos. Déficit motor, cefaléia, sinais meníngeos e alterações do comportamento foram as manifestações mais freqüentes. A toxoplasmose cerebral, as meningites criptocócica e tuberculosa representaram 79,4% das complicações observadas. Os achados do liqüido cefalorraquidiano nos pacientes com meningite eram em geral inespecíficos, exceto pelo isolamento do Cryptococcus neoformans no exame direto e/ou cultura. A tomografia computadorizada de crânio comu-mente revelou lesões hipodensas, geralmente múltiplas, sem captação ou com captação anelar de contraste, predominando em regiões hemisféricas profundas. O tempo de doença do SNC foi inferior a 6 meses em 29 casos. Observou-se que 90,4% dos pacientes evoluíram para o óbito e nenhum destes sobreviveu por mais de 12 meses.