Neuropatia óptica auto-imune: relato de caso

Descrevemos uma paciente de 9 anos, sexo feminino, com perda visual bilateral grave tratada com corticóide por via oral apresentando melhora em apenas um olho. Nove anos depois apresentou recidiva que inicialmente respondeu à pulsoterapia corticóide mas foi seguida de perda progressiva e completa da visão após a redução do tratamento. Novas tentativas terapêuticas não melhoraram a visão. Avaliação clínico-laboratorial não revelou doença sistêmica, mas apresentava anticorpos antinucleares (1/640), anti-Ro e anti-La positivos. Neuropatia óptica auto-imune é uma afecção rara, que simula neurite óptica idiopática e se caracteriza por perda visual aguda, sem doença sistêmica, mas com evidências laboratoriais de doença auto-imune, em especial o FAN positivo. Biópsia de pele freqüentemente mostra evidências de vasculite. Esta condição deve ser tratada agressivamente, com corticóide e imunossupressores, uma vez que o acometimento visual geralmente é mais grave do que o da neurite óptica idiopática/desmielinizante e pode ser irreversível.

Bibliographic Details

Main Authors:	Cardoso,Laura Martins C. Duprat, Zacharias,Leandro Cabral, Monteiro,Mário Luiz Ribeiro
Format:	Digital revista
Language:	Portuguese
Published:	Conselho Brasileiro de Oftalmologia 2006
Online Access:	http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492006000400026
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