Pronóstico de supervivencia en pacientes con cáncer de mama en Servicios de Oncología del Municipio de La Paz durante el periodo 2011- 2014

El cáncer de mama es un problema de salud pública en el departamento de La Paz, el objetivo principal del estudio es pronosticar la supervivencia en pacientes con cáncer de mama y establecer la asociación con algunos factores de pronósticos (edad, tipo histológico y estadificación clínica). Para ello se estudió una cohorte cerrada retrospectiva de 163 casos incidentes del Registro de Cáncer del Ministerio de Salud entre el 2011 al 2014, quienes para la obtención de los datos primero realizaron la revisión de resultados de anatomía patológica de todos los establecimientos de salud que cuentan con este servicio, como segundo paso la revisión de egresos hospitalarios y certificados de defunción, seguidamente se realiza la confrontación con la base de datos general identificando solo casos nuevos de cáncer y como tercer paso se realiza la revisión de historias clínicas solo de los casos nuevos completando así la información y coadyuvando en la estadificación de cada caso de cáncer. Para el análisis de supervivencia se usó técnicas no paramétricas que son el KaplanMeier, la comparación no paramétrica de las curvas de supervivencia se realizó mediante el test de Log- Rank que es un chi cuadrado modificado que se utiliza para prueba de hipótesis esto para ver su significancia estadística, el cual resume la asociación entre el efecto pronostico y la supervivencia mediante la comparación del número de eventos observados con los esperados, en una población de 163 mujeres mayores de 23 a 65 años. Entre los principales resultados se obtuvo que el grupo de edad más afectado es de 40 a 60 años; el tipo histológico más frecuente es el carcinoma ductal infiltrante, con 109 pacientes diagnosticados; la localización más frecuente es el de Cuadrante Superior Externo con 74 pacientes diagnosticados al inicio del estudio, 50 de ellos presentaron el evento (muerte) y 24 se encuentran vivos; el estadio más frecuente es el IIA con 35 pacientes estadiados en el cual el tumor es localizado al igual que los estadios IA, IB; se observa que los estadios IIIA, IIIB, IIIC son los que presentaron al final del estudio mayor evento (muerte), al igual que el estadio IV donde todos los que fueron estadiados fallecieron al final del estudio. El promedio de sobrevida de pacientes con extensión 1 es de 177 semanas (3 años y 11 meses) y con extensión 7 el promedio de vida fue de 38 semanas (9 meses y 2 semanas), esto indica que la extensión 1 localizada proporciona mayor tiempo de sobrevida.La supervivencia del cáncer de mama del municipio de La Paz se asocia con algunos factores pronósticosPalabras clave: Pronóstico de supervivencia, cáncer de mama, estadificación y evaluación de las metástasis.