Estigma y tuberculosis en Chiapas

El estado de Chiapas tiene la más alta mortalidad por tuberculosis en México; en 1999 se reportó una tasa de 7.26 muertes por 100,000 habitantes. Este texto busca describir el estigma vivido por individuos con tuberculosis y su relación con el proceso de búsqueda de atención y la adherencia al tratamiento. Se estudiaron 15 grupos de pacientes (87 participantes) mediante entrevistas grupales. en las regiones Centro, Altos y Fronteriza de Chiapas, formados entre 1999 y 2001. Entre los resultados destaca que existe un retraso en el reporte de síntomas de la enfermedad, debido a la relación que se establece con las condiciones de vida y a la consulta de alternativas no-médicas. El miedo a relacionar los síntomas con el estigma de la tuberculosis lleva al aislamiento y a un cambio en la relación con la comunidad, la familia y la pareja. Al querer esconder su condición, los pacientes se resisten a asistir a las unidades locales de salud, prefiriendo viajar largas distancias para la consulta. Esto obstaculiza la adherencia al tratamiento. El abandono de tratamiento es frecuente y lleva como consecuencia la aparición de tuberculosis multirresistente a los fármacos. Del estudio se deriva que es necesario un enfoque multidisciplinario para el análisis del impacto del estigma en el control de la tuberculosis, así como enfatizar en los programas educativos, los diferentes contextos socioculturales en el estado de Chiapas.