Conclusiones desafíos de la enfermedad renal crónica
Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sufren de una disminución en la capacidad metabólica del riñón, que deja de filtrar líquidos y producir hormonas. El deterioro se evalúa de acuerdo con cinco estadios; en los tres primeros puede ser atendido sin terapia de reemplazo renal, a diferencia de los estadios cuatro y cinco donde si se requiere. A continuación se presentan los principales desafíos considerando los problemas no resueltos o bien parcialmente resueltos, que deben orientar a la agenda pública para la búsqueda de soluciones. Entre los factores que contribuyen a que la población sea más vulnerable se encuentran las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, como sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus e hipertensión arterial que pueden causar enfermedad renal crónica. Los trastornos alimentarios y la desequilibrada nutrición de la población —presa fácil de la publicidad que induce a comprar alimentos ricos en carbohidratos y azúcar— contribuyen de forma importante a que cada vez a más temprana edad se comiencen a padecer enfermedades que antes solo se encontraban en pacientes mayores. El envejecimiento poblacional y la obesidad están relacionados con la ERC, y son un verdadero desafío para los sistemas de salud global por sus altos costos y los periodos improductivos de estos pacientes. Los bajos niveles de educación en el estado de Chiapas favorecen bajos ingresos familiares, lo que adicionalmente no contribuye a prevenir este padecimiento que bien podría evitarse. Además, un mejor nivel educativo puede contribuir a una mejor atención y seguimiento de las indicaciones del médico tratante. Es necesario considerar a la ERC como un problema de salud pública, el cual representa un importante reto para el sistema de salud que no cuenta con una estrategia que garantice la atención integral a los pacientes, delegando en los recursos de cada persona las posibilidades de su sobrevivencia. Los datos sobre la evolución de la ERC en México permiten identificar que ha presentado un crecimiento considerable de la mano de las comorbilidades que la acompañan regularmente, como son la diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión arterial sistémica. El análisis de los datos de mortalidad que se encuentra en el capítulo 2 demuestra que en las entidades con mayores índices de marginación y pobreza también se registran mayores incrementos. El escenario que describen los relatos de los capítulos 3 y 4 demuestra cómo viven las personas con insuficiencia renal en etapa terminal que tienen acceso a las terapias de hemodiálisis. Sin embargo, quedan ocultas aún las historias de todos esos pacientes que no cuentan con los recursos para acceder a una terapia de remplazo renal y que desafortunadamente pasan a formar parte de manera prematura de las estadísticas de mortalidad, porque esta enfermedad no le perdona la vida a nadie y una persona que no recibe medicamentos y terapias de remplazo renal está condenada a morir. En seguida se enumeran los principales retos para la atención de la ERC y algunas propuestas de solución.
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| Format: | Texto biblioteca |
| Language: | spa |
| Subjects: | Insuficiencia renal crónica, Marginalidad social, Pobreza, Promoción de la salud, Salud pública, |
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| Summary: | Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sufren de una disminución en la capacidad metabólica del riñón, que deja de filtrar líquidos y producir hormonas. El deterioro se evalúa de acuerdo con cinco estadios; en los tres primeros puede ser atendido sin terapia de reemplazo renal, a diferencia de los estadios cuatro y cinco donde si se requiere. A continuación se presentan los principales desafíos considerando los problemas no resueltos o bien parcialmente resueltos, que deben orientar a la agenda pública para la búsqueda de soluciones. Entre los factores que contribuyen a que la población sea más vulnerable se encuentran las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, como sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus e hipertensión arterial que pueden causar enfermedad renal crónica. Los trastornos alimentarios y la desequilibrada nutrición de la población —presa fácil de la publicidad que induce a comprar alimentos ricos en carbohidratos y azúcar— contribuyen de forma importante a que cada vez a más temprana edad se comiencen a padecer enfermedades que antes solo se encontraban en pacientes mayores. El envejecimiento poblacional y la obesidad están relacionados con la ERC, y son un verdadero desafío para los sistemas de salud global por sus altos costos y los periodos improductivos de estos pacientes. Los bajos niveles de educación en el estado de Chiapas favorecen bajos ingresos familiares, lo que adicionalmente no contribuye a prevenir este padecimiento que bien podría evitarse. Además, un mejor nivel educativo puede contribuir a una mejor atención y seguimiento de las indicaciones del médico tratante. Es necesario considerar a la ERC como un problema de salud pública, el cual representa un importante reto para el sistema de salud que no cuenta con una estrategia que garantice la atención integral a los pacientes, delegando en los recursos de cada persona las posibilidades de su sobrevivencia. Los datos sobre la evolución de la ERC en México permiten identificar que ha presentado un crecimiento considerable de la mano de las comorbilidades que la acompañan regularmente, como son la diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión arterial sistémica. El análisis de los datos de mortalidad que se encuentra en el capítulo 2 demuestra que en las entidades con mayores índices de marginación y pobreza también se registran mayores incrementos. El escenario que describen los relatos de los capítulos 3 y 4 demuestra cómo viven las personas con insuficiencia renal en etapa terminal que tienen acceso a las terapias de hemodiálisis. Sin embargo, quedan ocultas aún las historias de todos esos pacientes que no cuentan con los recursos para acceder a una terapia de remplazo renal y que desafortunadamente pasan a formar parte de manera prematura de las estadísticas de mortalidad, porque esta enfermedad no le perdona la vida a nadie y una persona que no recibe medicamentos y terapias de remplazo renal está condenada a morir. En seguida se enumeran los principales retos para la atención de la ERC y algunas propuestas de solución. |
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