Prevalencia y factores asociados con la presencia de albuminuria y sus estadios en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1
Antecedentes y objetivos: A pesar de los beneficios del tratamiento insulínico intensivo, la nefropatía continúa siendo un problema importante en la diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Dada la escasez de datos en nuestro medio, hemos realizado un estudio observacional con el objetivo de analizar la prevalencia de albuminuria y sus estadios en una serie pacientes con DM1 y evaluar los factores relacionados. Pacientes y métodos: Estudio transversal que incluyó a todos los pacientes mayores de 18 años con un tiempo de evolución de la DM1 superior a 6 meses, que fueron atendidos de manera consecutiva durante el año 2008 en el Hospital del Mar de Barcelona y el Hospital de Granollers. Resultados: De los 291 pacientes analizados, 46 (20,2 %) presentaban microalbuminuria o proteinuria. Los pacientes albuminúricos presentaron, en comparación con aquellos sin enfermedad renal, mayor edad (42,0 ± 12,3 años vs. 37,1 ± 11,5 años), tiempo de evolución de la diabetes (22,5 ± 11,5 años vs. 14,1 ± 10,1 años), índice de masa corporal (26,3 ± 3,7 kg/m² vs. 25,2 ± 3,4 kg/m²), hemoglobina glucosilada (8,15 ± 1,5 % vs. 7,59 ± 1,4 %) y de presión arterial sistólica (139,7 ± 21,7 mmHg vs. 122,2 ± 20,3 mmHg). El análisis multivariado mostró una asociación independiente de la presencia de albuminuria con la duración de la diabetes (odds ratio [OR] 1,081; intervalo de confianza [IC] del 95 % 1,038-1,126), la trigliceridemia (OR 1,011; IC del 95 %: 1,002-1,018), el tabaquismo (OR 3,279; IC del 95 %: 1,114-9,654) y la hipertensión arterial (OR 3,495; IC del 95 %: 1,074-11,368). Conclusión: En la presente serie, uno de cada cinco pacientes con DM1 tenía microalbuminuria o proteinuria, y su presencia se relacionó con el tiempo de evolución de la diabetes, la trigliceridemia, el tabaquismo y la hipertensión arterial.
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Española de Nefrología
2013
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| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-69952013000200011 |
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| Summary: | Antecedentes y objetivos: A pesar de los beneficios del tratamiento insulínico intensivo, la nefropatía continúa siendo un problema importante en la diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Dada la escasez de datos en nuestro medio, hemos realizado un estudio observacional con el objetivo de analizar la prevalencia de albuminuria y sus estadios en una serie pacientes con DM1 y evaluar los factores relacionados. Pacientes y métodos: Estudio transversal que incluyó a todos los pacientes mayores de 18 años con un tiempo de evolución de la DM1 superior a 6 meses, que fueron atendidos de manera consecutiva durante el año 2008 en el Hospital del Mar de Barcelona y el Hospital de Granollers. Resultados: De los 291 pacientes analizados, 46 (20,2 %) presentaban microalbuminuria o proteinuria. Los pacientes albuminúricos presentaron, en comparación con aquellos sin enfermedad renal, mayor edad (42,0 ± 12,3 años vs. 37,1 ± 11,5 años), tiempo de evolución de la diabetes (22,5 ± 11,5 años vs. 14,1 ± 10,1 años), índice de masa corporal (26,3 ± 3,7 kg/m² vs. 25,2 ± 3,4 kg/m²), hemoglobina glucosilada (8,15 ± 1,5 % vs. 7,59 ± 1,4 %) y de presión arterial sistólica (139,7 ± 21,7 mmHg vs. 122,2 ± 20,3 mmHg). El análisis multivariado mostró una asociación independiente de la presencia de albuminuria con la duración de la diabetes (odds ratio [OR] 1,081; intervalo de confianza [IC] del 95 % 1,038-1,126), la trigliceridemia (OR 1,011; IC del 95 %: 1,002-1,018), el tabaquismo (OR 3,279; IC del 95 %: 1,114-9,654) y la hipertensión arterial (OR 3,495; IC del 95 %: 1,074-11,368). Conclusión: En la presente serie, uno de cada cinco pacientes con DM1 tenía microalbuminuria o proteinuria, y su presencia se relacionó con el tiempo de evolución de la diabetes, la trigliceridemia, el tabaquismo y la hipertensión arterial. |
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