Percretismo placentario: manejo con oclusión de arterias ilíacas internas, embolización de arterias uterinas y oclusión de arterias ilíacas comunes

Presentamos el caso de una embarazada con placenta ístmica, percreta, previa central, con extensas anastomosis vasculares y flujo de alta velocidad. En la resolución mediante cesárea-histerectomía, para prevenir la hemorragia intraoperatoria, se utilizó una intervención radiológica en secuencia de oclusión temporal de las ilíacas internas, embolización de las arterias uterinas, reposicionamiento e insuflación de balones en ilíacas comunes. Se logró mantener estabilidad hemodinámica y el control del sangrado; estando ocluida la circulación uterina hubo pérdidas moderadas en la parte final de la operación. Se discuten la característica poco común de la implantación y percretismo ístmico, y el beneficio del uso combinado de la oclusión vascular con la cirugía expedita para minimizar el riesgo materno.

Bibliographic Details

Main Authors:	Hasbun H,Jorge, Palavecino R,Patricio, Osorio P,Raúl, Moral B,Cesar, Morales H,Claudia, Palma C,Cristián, Salamanca Z,Mario
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología 2014
Online Access:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262014000600011
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