Rituximabe na síndrome de Felty refratária

Os autores relatam o caso de uma paciente de 29 anos com diagnóstico de artrite reumatoide soropositiva que com seis meses de evolução desenvolveu granulocitopenia severa e esplenomegalia, embora mantivesse em remissão o quadro articular. Não apresentou resposta à corticoterapia oral e em forma de pulsos, além do metotrexato e leflunomida, tendo apresentado reação adversa ao uso do infliximabe e falta de resposta ao adalimumabe. Diante das infecções de repetição, apesar dos vários esquemas de antibióticos e uso crônico do G-CSF, dos altos títulos de fator reumatoide, dos níveis elevados da VHS e da PCR, utilizou-se o rituximabe no esquema clássico de tratamento da artrite reumatoide. Houve resposta clínica completa com aumento crescente do número de neutrófilos e normalização dos mesmos além da queda dos títulos de fator reumatoide, da VHS e da PCR. Atualmente, a paciente encontra-se em remissão clínica e laboratorial, em uso de prednisona 5 mg/dia e metotrexato 10 mg/semana.

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Bibliographic Details
Main Authors: Fragoso,Thiago Sotero, Dantas,Andréa Tavares, Pereira,Maria Roberta Melo Gomes, Marques,Cláudia Diniz Lopes, Cavalcanti,Fernando de Souza, Duarte,Ângela Pinto
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Sociedade Brasileira de Reumatologia 2009
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042009000200010
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